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无为市分局:织密医保"三张网" 守好百姓健康梦

阅读次数: 来源:DB电子 发布时间:2026-07-24 11:47

近年来,无为市分局始终坚持以人民为中心的服务理念,聚焦群众"急难愁盼",在政策宣传、经办服务、医疗救助三方面持续发力,用实实在在的行动为群众撑起健康"保护伞"。

一、宣传接地气一是线下宣传全覆盖。政策宣讲专班深入社区开展"面对面宣讲"活动结合"凤还巢"新春招聘会等契机,将服务窗口前移至求职一线,现场解答医保关系转移、异地备案等问题。特色"医保政策赶大集"活动让宣讲融入百姓日常生活,累计覆盖群众超3.2万人次。二是线上传播快直达。 依托"无为发布"等官方平台微信公众号及市内自媒体矩阵,累计发布政策解读图文、短视频20余次,重点解读慢特病起付线调整等核心要点,让群众"掌上学政策"。同时在医保大厅、定点机构、村(社区)等地发放宣传彩页1000余份、张贴海报500余张,打造"抬头可见、随手可及"的宣传阵地。三是分层培训强队伍。通过"医保大讲堂"开展集中辅导,并组织业务骨干深入定点医疗机构开展"手把手"一线培训。累计举办培训会议5场,覆盖400余人次,实现政策培训全覆盖、业务能力全提升。

二、服务提效能一是数字赋能"掌上办"。依托"安徽医保公共服务"小程序、皖事通APP等平台,将34个高频事项纳入"掌上办"清单,27个事项实现"零跑腿"办结,33项服务实现"跨省通办",线上业务占比稳定在90%以上。2025年,全市累计完成异地就医线上备案超5万人次,直接结算7.73亿元,住院异地直接结算率达88.5%,有效解决了群众"垫资跑腿"的难题。二是线下服务"就近办"。建立市、镇、村三级医保服务点322个,实现22项高频事项"就近办"。在医保分中心设立"潮汐窗口",高峰时段增开窗口,并推行"午间不打烊"服务。全面推行"一窗通办",实现"前台综合受理、后台分类审批",办事环节压缩30%,办理时限缩减45%,申办材料精简25%。三是智慧医保"无感付"。大力推广医保电子凭证,实现全市定点医药机构全覆盖,凭码即可完成挂号、就诊到结算的全流程"无卡化"操作。同时引入"信用就医"服务,无为市人民医院等3家机构已开通"先诊疗后结算",有效减轻群众就医即时资金压力。

三、救助兜底线一是精准识别"政策找人"。主动联动民政、乡村振兴、卫健等部门,建立信息共享与资源协同机制,搭建困难群众信息共享平台,实时同步低保、特困、孤儿、监测对象等动态信息,实现保障对象精准识别、动态管理。二是资助参保"全覆盖"。围绕困难群体"参保无遗漏、保障不缺位"目标,落实参保费用代缴政策。2025年资助低保、特困、监测户等4.29万人参加城乡居民医保,支出医疗救助金1507.78万元,确保困难群体参保率达100%。三是梯次救助"减负担"。构建"基本医保+大病保险+医疗救助"三重保障体系,实行"一站式"结算,减少患者"先垫付、后报销"的资金压力。2026年1-4月,全市已实施医疗救助5.84万人次,支出救助资金1207.12万元。

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