为严厉打击欺诈骗保行为，守护基金安全，无为市分局创新监管模式，以宣传精准发力、评审精准把脉、防控精准落地的"三精准"举措，构建全链条、立体化监管体系，全力筑牢医保基金安全防线 。

一是基金宣传精准发力。坚持宣传先行、靶向滴灌，营造"不敢骗、不能骗、不想骗"的浓厚氛围 。围绕"贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线"主题，开展医保基金监管集中宣传月活动，推动监管政策宣传全覆盖渗透。聚焦重点对象，面向定点医药机构负责人、医护人员及参保群众，分类开展政策解读与警示教育，明确欺诈骗保行为边界与法律后果，并通过微信工作群，常态化推送欺诈骗保典型案例，将抽象法规转化为生动警示，提升宣传实效性。

二是病历评审精准把脉。以病历评审为核心抓手，依托"大数据+人工"模式，精准排查诊疗违规风险，规范医疗服务行为。以全省统一医保信息平台为支撑，定期选取定点医疗机构，抽取疑似违规、高风险病历，并围绕病历规范性、合理性、真实性三维度，严查过度诊疗、重复收费、超标准收费、串换药品耗材等违规行为，从源头防控基金流失风险。2026年截至目前，完成9家医疗机构220份病历评审工作，发放医保基金监管提示单5份，为医保基金安全运行提供有力保障。

三是事前事中精准防控。坚持关口前移、全程管控，构建"事前预警、事中拦截"全流程防控闭环，实现风险早发现、早处置。事前预警防未然，常态化开展定点医药机构协议管理，明确服务规范，推行监管负面清单，引导机构自查自纠，强化自律意识。事中监控强实时，全面应用智能监控系统，对诊疗行为、费用结算数据实施实时动态监测，精准识别过度检查、超量开药、冒名就医等异常违规线索。同时，运用人脸识别、药品追溯码、电子处方流转等技术，有效防范"回流药"、处方造假等问题。