为进一步规范辖区医疗服务价格管理，优化医药服务供给结构，切实保障参保群众合法权益，助力定点医疗机构规范有序运行。鸠江区分局对标省市统一工作部署，全面压实工作责任，细化工作举措，高标准、严要求推进新版国家医保药品目录落地执行，不断提升医保民生服务质效，扎实筑牢全区医疗保障民生底线。

抓实业务培训，规范一线经办流程。针对辖区各镇街医保经办网点、社区便民服务经办人员业务实际，统筹组织专项业务培训，围绕新版目录调整内容、报销审核标准、常见易错疑点等重点内容开展集中宣讲。采取面对面集中解读、一对一答疑辅导、现场实操示范相结合方式，全面补齐基层经办业务短板，统一政策执行标准，规范受理初审流程，确保基层人员懂政策、会操作、能把关，切实打通政策落地基层"最后一公里"。

强化动态监测，守住基金安全底线。建立药品目录执行全链条动态监测机制，安排专人全程跟踪目录系统切换、药品价格调整、就医费用结算、基金同步支付等关键环节。全面梳理目录新增、删减、限定使用范围等重点变化台账，紧盯医疗机构药品采购配备、临床合理用药等关键点位，常态化排查超范围支付、违规用药结算等风险隐患，做到早发现、早预警、早处置，坚决杜绝医保基金违规流失风险。

坚持以考促学，统一全区审核口径。组织经办科室、镇街审核工作人员开展集中研学测试，围绕不合理用药、超适应症用药、违规联合用药等审核要点，逐条拆解政策原文，对照新旧目录清单逐项比对，结合临床真实场景开展模拟审核演练。同步汇编工作答疑清单，统一全区医保药品审核评判标准，全面提升工作人员业务能力，保障目录执行口径一致、标准统一。