直属分局锚定基金监管工作重点，紧扣安全运行底线，以技防为支撑、以整治为抓手、以责任为核心、以常态为目标，四向发力、精准施策，持续健全监管体系、规范基金使用行为，用硬核举措织密基金监管防护网，切实维护参保群众的切身利益。

科技赋能强技防，织密智能监管网络。把科技监管作为基金安全保障的重要支撑，持续深化医保智能监管子系统推广应用，全力推动全区定点医药机构智能监管系统全覆盖接入、医保基金结算数据全覆盖两大目标落地见效，以数字化、智能化手段赋能基金精准监管。目前，全区定点医药机构智能监管系统接入率已达100%，结算数据调用率稳定保持在80%以上，实现基金监管从"人工筛查"向"智能预警"的转变，让基金监管更高效、更精准、更全面。

靶向攻坚破难点，深化基金专项整治。针对医保基金使用中的各类突出问题，坚持问题导向、靶向发力，纵深推进医保基金管理专项整治行动，重拳打击虚假串换、诊疗过度、重复收费等违规使用基金行为。聚焦门诊慢特病、DRG编码高套、精神病诊疗等基金使用风险较高的重点领域开展深度核查，同时以口腔诊疗为小切口开展专项检查，通过"小切口"撬动"大整治"，全面排查整治各领域基金使用违规隐患。截至目前，已精准查处违规使用医保基金5822.73元，有效规范医药机构诊疗服务和基金使用行为。

层层压实明责任，推动监管提质增效。始终把压实各方责任作为基金监管的关键举措，扎实推进常态化监管工作，实现监管范围对医药机构、各类险种、全体参保人的全面覆盖。积极主动配合国家、省级医保飞行检查，构建上下联动、协同发力的监管格局；同时组织医保经办机构、定点医药机构、参保人及参保单位，围绕基金征收、管理、使用全流程全环节开展自查自纠，引导各方主动查摆问题、限期整改落实。层层压实经办机构监管责任、医药机构主体责任、参保人自律责任，持续提升医保内控管理效能。目前，已完成辖区3家定点医药机构现场检查，以严格监管倒逼责任落实、服务规范。

常态长效抓落实，健全基金监管体系。在抓实抓细当前监管工作的同时，注重建章立制、标本兼治，以专项行动和常态化监管为契机，持续健全医保基金监管长效机制。将智能监管、专项整治、现场检查、自查自纠中的有效做法和成熟经验固化为工作制度，推动基金监管工作常态化、规范化、制度化；不断完善监管工作流程，优化精准监管方式，加强监管队伍专业能力建设，逐步构建起"科技赋能+专项整治+常态监管+责任落实"的全方位、多层次医保基金监管体系，为医保基金安全平稳运行提供坚实的制度和能力保障。