DB电子

  • 我的收藏

市医疗保障局:办事提速、提效、提质,着力构建"立体化"医保服务新格局

阅读次数: 来源:DB电子 发布时间:2026-05-25 11:39

芜湖市医保部门积极落实人民为中心的服务理念,坚持系统思维、数字赋能,持续推进"数据多跑路、群众少跑腿",着力构建"线上线下深度融合、市县镇村四级联动、管理服务一体协同"的立体化医保服务新格局,推动医保公共服务均化、普惠化、便捷化水平显著提升。

优化服务流程,跑出业务办理"加速度"。一是"减法"换"效率"。全面精简办事材料,推行一次性告知,从源头上为参保单位及参保群众"减负";二是以"整合"促"便捷"。打破业务壁垒,将关联事项"打包"为"就医费用报销一件事""退休一件事""新生儿参保一件事"等主题套餐,实现"一次告知、一表申请、一套材料、一窗受理、一网办理";三是以"压时"提"速度"。在规范操作、确保安全的前提下,对受理、审核、办结各环节时限进行极限压缩,推动高频事项"即时办"、复杂事项"提速办",多项业务办理时限平均缩短50%,让医保经办服务驶入"快车道"。

拓展服务渠道,构建线上线下"立体网"。一是线上服务做"加法"。全面推广"国家医保服务平台"APP、"安徽医保公共服务"小程序等"掌上办"渠道,实现参保查询、异地备案、个共济等高频服务"24小时不打烊";二是线下网络做"乘法"。在市级服务大厅"综合柜员制"的基础上,全市范围内72个镇(街)为民服务中心设立医保窗口、919个村(居)设置医保服务点,配备医保专(兼)职人员,可提供镇级22个事项清单服务,打造"15分钟医保服务圈"同时,针对我市参保退休人员在上海异地安置人数较多的情况,设医保驻沪服务站,进一步延伸医保适老化服务触角。

创新服务模式,提升群众办事"体验感"。一是推行"全流程帮办代办"。在服务大厅设置"自助服务区",配备志愿者提供"一对一"帮办助办服务老年人、残疾人等特殊群体"无忧办";二是提供"7×24"咨询服务。在双休日、法定节假日安排高频事项值班,提供咨询服务。2025年10月,芜湖市医保AI智能咨询服务系统正式上线运行推动我市医保咨询服务全面迈入"7×24小时"全时段服务新阶段三是打造"免申即享"智慧服务。通过数据信息比对、资格智能核验,对生育津贴等事项实现"政策主动找人、待遇静默发放",让群众在"无感"中体验"有感"服务;四是引入"沉浸式"服务评价。在每个办事环节设置"好差评"服务评价器和群众意见簿,实现"一次服务、一次评价",建立"评价-整改-反馈-提升"的闭环管理机制,让群众评价成为持续优化服务和提升医保服务质效的推动力

强化能力建设,锻造经办队伍"硬本领"。一是实施"精准滴灌"培训。通过开展医保大讲堂、政策业务培训会等形式,开展医保法规政策、系统操作培训,积极锻造经办人员成为政策、业务、服务优的"全能选手";二是推行"实战练兵"机制。坚持将培训与日常业务经办有机结合,坚持将全市四级医保经办人员和两定机构医保管理人员全部纳入培训范围,坚持通过举办练兵比武大赛"上挂下派"等多种形式不断增强培训实效,促进各级医保经办人员和两定机构医保管理人员业务能力和水平提升;三是健全内控管理机制建立完善作风建设工作体系和长效机制,持续深化行风建设,对于在日常经办服务中出现的差评现象,出现一起处理一起,及时督促认真整改。严格落实医保经办管理制度、首问责任制、服务承诺制、限时办结制等工作机制,全面增强服务意识,提升业务水平,提高服务效能。2025年,市医保部门开展定点医药机构、为企服务、医保经办业务培训宣传及经办系统练兵比武大赛等活动10余次,累计发放政策宣传册数千份,发送医保政策宣传短信355万条。

扫一扫在手机打开当前页
ag真人试玩